Помощь при растяжениях связок

При растяжении повреждаются волокна связок суставовСвязки представляют собой прочные соединительнотканные структуры, которые повышают стабильность суставов и предотвращают выход головки из впадины. Своевременная и правильно оказанная помощь при растяжении связок значительно облегчает состояние пострадавшего человека и позволяет избежать осложнений и негативных последствий в будущем.

Растяжения связок являются очень распространенным повреждением, которое занимает 85% случаев всех случаев бытовых травм.

Механизм и причины

Растяжение связок развивается при чрезмерном, резком движении в суставе, превышающим допустимую амплитуду. Основной механизм развития травмы заключается в нарушении целостности коллагеновых волокон, которые составляют основу связки. Повреждение может затрагивать только часть волокон (растяжение) или всю толщу связки (в этом случае имеет место разрыв). Оно может иметь самую различную локализацию. Чаще регистрируется в голеностопном, коленном, плечевом, запястном суставах.

Травма часто встречается у молодых людей, ведущих активный образ жизни, спортсменов, а также детей. Нередкими являются патологические растяжения, которые развиваются на фоне обычных нагрузок на сустав. Их патогенез (механизм развития) связан с ослаблением соединительнотканных коллагеновых волокон, спровоцированным заболеваниями. К ним относится аутоиммунный процесс (образование антител к собственным тканям организма), дегенеративно-дистрофическое состояние с нарушением питания и постепенным разрушением структур костно-мышечной системы, воспаление, врожденное изменение свойств коллагеновых волокон, имеющее генетическое происхождение. Более высокая вероятность растяжения связок может быть у старших людей, что связано с возрастными изменениями в них.

Степени и признаки

В зависимости от выраженности повреждений, затрагивающих соединительнотканные волокна связок, выделяется несколько степеней тяжести с соответствующими клиническими проявлениями:

  • Легкое повреждение (1 степень) – нарушается целостность единичных волокон, после непосредственного воздействия повреждающего фактора появляется небольшая боль, немного нарушается функциональное состояние сустава.
  • Средняя (2 степень) тяжесть или умеренное повреждение – травматическое воздействие затрагивает значительную часть связки, но ее общая анатомическая структура еще не нарушается. Проявляется болью средней При растяжении могут развиваться кровоподтеки в ткани и отекинтенсивности, которая усиливается при попытке выполнения движений в суставе, развиваются воспалительные изменения, которые включают отек кожи и подкожной клетчатки, покраснение (гиперемия). Реже могут быть кровоподтеки («синяки»).
  • Тяжелое (3 степень) растяжение – нарушение целостности затрагивает все коллагеновые волокна связки (разрыв), вследствие чего нарушается общая анатомическая структура. Проявляется интенсивной болью, нарушением функции сустава, выраженными воспалительными изменениями и кровоподтеками.

Тяжелая степень растяжения связок может сочетаться с другими травматическими повреждениями, самыми распространенными из них являются вывихи, перелом костной основы, повреждение нервных стволов и сосудов. Признаки и степень тяжести травматических изменений следует оценивать для оказания адекватной помощи.

Первая помощь

При растяжении соединительнотканных связок первая помощь должна включать несколько принципиально важных мероприятий:

  • Обеспечение функционального покоя – пострадавший человек укладывается или усаживается, на сустав накладывается повязка из эластичного бинта. При необходимости проводится иммобилизация сустава так как же, как и при оказании помощи при переломах.
  • Борьба с болью – по возможности пострадавшему человеку надо дать принять нестероидные противовоспалительные медикаменты (Кетанов, Нимесил, Анальгин,).
  • Снижение выраженности отека, для чего к области растяжения прикладывается холод (пузырь со льдом, флакон с Механизм развития растяженияхолодной водой).
  • Уменьшение кровоподтеков, улучшение оттока крови по венозным сосудам – конечности с поврежденной связкой придается возвышенное положение.
  • Транспортировка пострадавшего человека в медицинское учреждение проводится при необходимости, когда есть подозрение на перелом, появляются признаки растяжения тяжелой степени с развитием осложнений. Она должна выполнятся после иммобилизации конечности.

Транспортировку лучше всего проводить в машине скорой помощи, где есть условия для немедленного начала терапевтических мероприятий. Квалифицированная помощь и лечение назначаются врачом после диагностики повреждений, она включает различные методики визуализации (рентгенография).

Прогноз при растяжении связок в большинстве случаев благоприятный. Пострадавшему человеку важно настроиться на то, что полное восстановление функционального состояния сустава, а также исчезновение болевых ощущений наступают не раньше, чем через 3 недели.