Правильная помощь при радиационном поражении

Радиационное поражение организма человека имеет место при воздействии высоких доз ионизирующего бета- и гамма-излучения. На сегодняшний день такие ситуации могут возникать при различных техногенных авариях, в частности на атомных электростанциях. При нарушении целостности технологических структур в окружающую среду происходит выброс различных радиоактивных веществ (вещества, которые содержат в себе изотопы, выделяющие ионизирующее излучение) в жидком, газообразном, аэрозольном виде. При этом в окрестностях значительно повышается уровень радиационного фона, который оказывает негативное влияние на организм находящегося вблизи человека.

На сегодняшний день самой масштабной техногенной катастрофой с выбросом большого количества радиоактивных соединений в окружающую среду остается авария на Чернобыльской атомной электростанции.

Что происходит

Ионизирующее бета- и гамма-излучение влияет на состояние молекул органических веществ, которые обладают относительно большими размерами и значительным количеством химических связей. Частицы радиоактивного излучения вызывают повреждение химических связей с образованием осколков молекул органических соединений (свободные радикалы), которые содержат в себе неспаренные электроны, обладают высокой химической активностью и приводят к повреждению мембранных структур клеток. При радиационном поражении в первую очередь страдают клетки, характеризующиеся высокой скоростью деления. К ним относятся клетки красного костного мозга, эпителий кишечника, половых желез, кожи и ее придатков. Также на фоне такого воздействия страдают структуры нервной системы с нарушением их функционального состояния.

Как проявляется

Клиническая симптоматика радиационного поражения характеризуется несколькими фазами развития, к которым относится острый период, скрытый период и лучевая болезнь. Острый период радиационного поражения характеризуется появлением признаков непосредственно после воздействия ионизирующего излучения, к ним относятся:

• Тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой.
• Общая слабость, выраженность которой зависит от дозы облучения.
• Жажда.
• Головная боль с головокружением.
• Апатия, подавленное настроение.
• Нарушение сознания вплоть до его потери.
• Колебания уровня системного артериального давления.
• Понос.

Выраженность такой клинической симптоматики зависит от дозы облучения, которому подвергся организм человека. Затем через сутки наступает период «мнимого благополучия» с улучшением состояния пострадавшего и снижением выраженности проявлений. При отсутствии адекватного лечения развивается лучевая болезнь, которая протекает с преимущественным поражением определенных систем организма, поэтому разделяется на 4 клинических варианта:

• Костно-мозговая форма – поражение костного мозга с резким угнетением процесса кроветворения и снижением количества всех форменных элементов крови.
• Кишечная форма – характеризуется нарушением деления и гибелью клеток слизистых оболочек полых структур системы пищеварения с резким нарушением функционального состояния.
• Сосудисто-токсическая форма – развивается выраженное поражение практически всех сосудов с нарушением кровообращения и выраженной интоксикацией организма.
• Церебральная форма – преимущественно поражаются различные структуры центральной нервной системы.

Обычно при развитии лучевой болезни прогноз является неблагоприятным. Даже при правильно проведенном лечении значительно повышается риск развития онкологических процессов различной локализации в будущем, в первую очередь сопровождающихся поражением красного костного мозга и нарушением процесса кроветворения (различные формы лейкоза).

Характерным симптомом радиационного поражения является появление специфического «загара кожи» даже на закрытых одеждой участках тела.

Помощь

При подозрении на возможное радиационное поражение человека важно правильно оказать первую помощь, направленную на минимизацию дальнейшего воздействия ионизирующего излучения. Она включает выполнение нескольких мероприятий:

• Максимально уменьшить или исключить дальнейшее воздействие радиации, для чего пострадавшего следует переместить в убежище радиационной защиты. При отсутствии такого убежища можно укрыться в подвале, погребе или помещении, которое имеет толстые бетонные или кирпичные стены.
• Снять одежду с пострадавшего, так как она обычно является сильно загрязненной радиоактивными веществами, которые продолжают выделять ионизирующее излучение. При невозможности снять одежду проводится ее деактивация при помощи обработки специальными средствами (мыло, растворы щелочей, кислот, бензин).
• Промыть глаза, видимые слизистые оболочки, полость рта, желудок чистой водой, после чего дать выпить пострадавшему кишечные сорбенты (активированный уголь в количестве 5-6 таблеток).
• Дать выпить пострадавшему зеленый чай, витамин С, которые являются мощными природными антиоксидантами и позволят снизить негативное влияние свободных радикалов, образующихся в клетках под действием радиации.
• Дать респиратор или ватно-марлевую повязку. При их отсутствии можно воспользоваться смоченным чистой водой полотенцем, салфеткой.

Исключается прием алкоголя. Он не обладает дезактивирующими свойствами, является сосудистым токсином, а также способствует увеличению количества свободных радикалов, повреждающих клетки.

После выполнения таких мероприятий желательно как-можно быстрей обратиться за квалифицированной помощью к врачу. Важно помнить, что при появлении сигналов оповещения гражданской обороны, свидетельствующих о радиационном загрязнении, следует укрыться в подвале или радиационном убежище.