Диагностика и лечение баланопостита у мужчин

Баланопостит развивается только у мужчин и представляет собой воспалительную патологию, затрагивающую слизистуюБаланопостит у мужчин оболочку области головки и крайней плоти пениса.

Данное заболевание относится к достаточно распространенной урологической патологии у мужчин, оно встречается в 3% случаев независимо от возраста и социального статуса.

Причины и механизм

Воспалительная реакция представляет собой сложный процесс. В результате неблагоприятного воздействия причинного фактора происходит повреждение клеток слизистой оболочки. Это запускает реакцию иммунного ответа с накоплением биологически активных соединений, ответственных за воспалительные проявления, а именно гиперемию (покраснение вследствие застоя крови), боль, зуд или жжение, а также отечность мягких тканей. Повреждение клеток полового члена с последующей воспалительной реакцией провоцирует несколько причин, к которым относятся:

  • Половые инфекции, возбудители которых передаются при непосредственном контакте слизистых оболочек органов урогенитального тракта здорового и больного человека. При данных инфекциях обычно вначале поражается головка с последующим распространением возбудителя на стенки мочеиспускательного канала (уретра).
  • Инфекция неспецифическая – представлена бактериями, которые могут вызывать воспалительный процесс в любой ткани. Инфекционный процесс, вызванный данными бактериями, провоцирует недостаточная гигиена половых органов.
  • Грибковая инфекция – баланопостит могут вызывать грибки представители условно-патогенной микрофлоры (грибки рода Candida). Они в небольшом количестве всегда присутствуют на слизистой пениса, при определенных условиях (ослабление активности иммунной системы, дисбактериоз, спровоцированный длительным применением антибиотиков, нарушение обмена веществ, в частности при сахарном диабете) их количество увеличивается, что приводит к развитию специфического воспаления, которое называется кандидоз или молочница.
  • Аллергия – повышенная чувствительность (сенсибилизация) организма к определенным чужеродным веществам при контакте с ними слизистой оболочки головки пениса приводит к аллергической реакции. Наиболее часто у мужчин с аллергией она развивается при ношении нижнего белья из синтетической ткани, а также использовании моющих средств, особенно не предназначенных для интимной гигиены.

Выяснение причины воспаления является очень важным моментом, так как лечение, направленное на устранение ее воздействия (этиотропная терапия) имеет принципиальные отличия.

Симптомы

Баланопостит у мужчин обычно протекает остро с появлением характерных клинических проявлений, которые в зависимости от основной причины могут иметь определенные отличия:

  • Половые инфекции – появляется покраснение и необъемные слизистые выделения, которые обычно имеют неприятный запах. Данные проявления могут сопровождаться небольшим зудом и жжением.
  • Неспецифическая бактериальная инфекция – патология сопровождается выраженным покраснением слизистой оболочки, болевыми ощущениями, а также появлением гнойных или гнойно-слизистых налетов.
  • Кандидоз (молочница) – специфическое воспаление, проявляющееся зудом, жжением, покраснением слизистой оболочки, а также характерными белыми творожистыми налетами.
  • Аллергическая реакция – воспалительный процесс провоцирует контакт слизистой оболочки с аллергеном. Это проявляется выраженным зудом и жжением на фоне покраснения, при этом налеты не появляются.

По характеру клинических проявлений баланопостита у мужчин можно заподозрить причину его развития.

Диагностика

На основании клинических проявлений медицинский специалист делает первичное заключение о происхождении и причинах патологического процесса. Для достоверного выявления этиологического (причинного) фактора он назначает дополнительные диагностические исследования, к которым относятся:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – методика выявления и идентификации генетического материала Диагностика баланопостит при помощи бактериологического исследованиямикроорганизмов, преимущественно используется для диагностики половых инфекций.
  • ИФА (иммуноферментный анализ) крови – лабораторное определение специфических антител в крови к возбудителю половой инфекции.
  • Микроскопия мазка с поверхности слизистой оболочки головки полового члена – методика, позволяющая сделать первичное заключение о происхождении воспаления.
  • Бактериологическое исследование – выполняется нанесение материала на специальные питательные среды. При наличии возбудителя на них образуются колонии микроорганизмов, которые затем идентифицируется. Важным преимуществом является возможность определения чувствительности к антибиотикам.

Данные исследования при длительном хроническом течении баланопостита у мужчин часто применяются для контроля эффективности уничтожения возбудителя заболевания после проведенной этиотропной терапии.

Лечение

Этиотропное лечение баланопостита у мужчинОсновой эффективного лечения баланопостита у мужчин является уничтожение возбудителя заболевания. Для этого могут применяться антибиотики различных групп (для уничтожения половой инфекции используются макролиды и тетрациклины, при неспецифической бактериальной инфекции антибиотиками выбора являются пенициллины и цефалоспорины), противогрибковые препараты. В случае аллергической реакции делается акцент на предотвращении контакта слизистой оболочки головки и крайней плоти полового члена с аллергенами, а также используются антигистаминные (противоаллергические) медикаменты.

Прогноз при баланопостите является благоприятным. Важным условием является своевременное начало адекватного лечения, направленного на уничтожение возбудителя патологии.