Причины и лечение неприятного запаха изо рта

Неприятный запах изо рта является результатом различных патологических процессов. Состояние называется галитоз и снижает качество жизни человека. Ему трудно находиться в обществе, так как общение с ним становится неприятным другим людям.

 

Основные положения

Существует несколько особенностей, определяющих развитие неприятного запах изо рта, к ним относятся:

  • Первоочередной причиной появления неприятного запаха является пренебрежение гигиеной ротовой полости. По меньшей мере в 80% случаев причина находится в ротовой полости. Запах в основном вызывают летучие соединения серы (ЛСС), вырабатываемые бактериями.
  • Даже к сильному запаху происходит быстрая адаптация и пациент часто не знает своей проблемы.
  • Уходящий неприятный запах после пробуждения является естественным явлением.
  • Дыхание ртом усиливает неприятный запах.
  • Галитоз может вызвать значительные социальные проблемы, страх социальных ситуаций и неприятие обществом.
  • Лечение галитоза заключается в тщательной гигиене полости рта, стимуляции секреции слюны и использовании освежающий ополаскивателей, если не обнаружено специфической причины, которая может потребовать лечения.

Неприятный запах изо рта

Причины галитоза

Неприятный запах изо рта является полиэтиологическим состоянием, развиоие которого провоцирует воздействие большого количества причин. К наиболее распространенным из них относятся:

  • Несоблюдение гигиены полости рта.
  • Кариес зубов.
  • Заболевания периодонта.
  • Заболевания пародонта.
  • Трудности с очисткой протезов.
  • Снижение слюноотделения и сухость полости рта.
  • Синдром Шегрена – генетическое системное заболевание соединительной ткани, которое сопровождается нарушением функционального состояния желез внешней секреции и уменьшением образования слюны.
  • Перенесенная лучевая терапия и состояния после хирургического лечения.
  • Применение антихолинергических препаратов, которые снижают активность слюнных желез.
  • Прием некоторых пищевых продуктов, лекарств, стимуляторов (кофе).
  • Употребление чеснока.
  • Курение, прием алкоголя, лечение алкоголизма с применением дисульфирама.
  • Реакции на инфекционные заболевания.
  • Изъязвления на поверхности языка различного происхождения.
  • Инфекции миндалин, аденоидов.
  • Тонзиллярной пробки – беловатые или желтоватые зернистые скопления с очень неприятным запахом, которые собираются в криптах миндалин и высвобождаются при нажатии на них.
  • Ретрофарингеальные или назофарингеальные скопления слизи и гноя, аденоиды (приводят к дыханию ртом, преимущественно у детей), воспаление гайморовых пазух (гайморит).
  • Инфекционные поражения носовой полости, опухоли, образование корок, инородные тела и другие причины, усиливающие дыхание ртом.
  • Сухость слизистой оболочки носа и озена (атрофический ринит, сопровождающийся истончением слизистой оболочки носа).
  • Дивертикулы пищевода, ахалазия, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь.
  • Бронхиты, бронхоэктазы, эмпиема плевры.
  • Некоторые системные заболевания, включающие сахарный диабет, почечную или печеночную недостаточность.

Человек с проблемой может не ощущать неприятный запах изо рта. Это бывает связано с адаптацией или нарушение обоняния. Иногда развиваются обонятельные галлюцинации, при которых человеку кажется, что у него есть неприятный запах, хотя объективно проблем нет.

Лечение галитоза

Лечение неприятного запах изо рта является комплексным и зависит от этиологии. В тяжелых случаях галитоза, связанных с заболеваниями миндалин, может потребоваться оперативное удаление тонзиллэктомия.

Лечебная стратегия заключается в увеличении слюноотделения, снижении количества бактерий в ротовой полости и маскировке неприятного запаха в случаях, когда не было найдено специфической причины, которая подвергалась лечению. Она включает следующие мероприятия:

  • Надлежащая гигиена полости рта, чистки языка.
  • Стимуляция слюноотделение с помощью жевательной резинки или таблеток для рассасывания, искусственной слюны.
  • Применение безалкогольных антибактериальных ополаскивателей для рта и горла. Хорошо зарекомендовали себя ополаскиватели и зубные пасты, содержащие, например, хлоргексидин, цетилпиридиний или триклозан. Они временно уменьшают количество бактерий, продуцирующих запах. Недостатками хлоргексидина является неприятный вкус и окрашивание зубов.
  • Рассасывание специальных таблеток, использование ополаскивателей для полости рта и спреев, предназначенных для маскировки неприятного запаха. Средства дают лишь кратковременный эффект.

Лечение неприятного запаха изо рта

Неприятный запах изо рта появляется у пациентов, которые находятся в состоянии комы, имеющей определенное происхождение. Это может быть алкогольное отравление, уремия диабетическая (ацетонемическая), печеночная кома.

Перед выполнением общих рекомендаций обязательно проводится объективная диагноситка, при помощи которой подтверждаются или исключаются заболевания, которые провоцируют неприятный запах изо рта.