Причины, виды и признаки инсульта головного мозга

Слово инсульт происходит из латинского языка, оно переводится как «скачок» или «прыжок». Инсульт является следствием сосудистой катастрофы, которая сопровождает сердечно-сосудистые заболевания. Частота инсульта увеличивается с возрастом, чаще он отмечается у пожилых женщин. В зависимости от выраженности нарушения кровообращения в головном мозгу, перенесенный инсульт может привести к смерти человека или его значительной инвалидизации, вплоть до невозможности к самообслуживанию.

Что такое инсульт, механизм развития

В отношении механизма развития, инсульт представляет собой резкое и значительное нарушение кровообращения в головном мозгу. В зависимости от основного механизма его развития, выделяют несколько основных видов инсульта:

• Ишемический инсульт – это поражение участка головного мозга вследствие значительного уменьшения поступления крови к нему, часто заканчивается гибелью значительного количества нейроцитов (клетки головного мозга).
• Геморрагический инсульт – развивается кровоизлияние непосредственно в ткани участка головного мозга вследствие повреждения стенок сосудов.
• Субарахноидальное кровоизлияние – в этом случае кровь попадает в пространство между паутинной и мягкой оболочками головного мозга. При таком инсульте, частичная гибель нейроцитов происходит вследствие сдавливания тканей мозга увеличенным в объеме участком подпаутинного пространства.

Причины возникновения инсульта

Инсульт является неожиданным событием в жизни человека и его родственников. Однако к его развитию приводит постепенная, длительная реализация нескольких сосудистых патологических процессов, к которым относятся:

• Атеросклероз – откладывание холестерина на внутренней стенке артерий в виде характерных атеросклеротических бляшек. Этот процесс приводит к постепенному уменьшению диаметра сосуда и ухудшению питания соответствующего органа. Такое поражение артерий может привести к любому виду инсульта. Разрыв атеросклеротической бляшки приводит к формированию тромба, который может перекрыть артерию головного мозга и привести к ишемии его участка. Также при атеросклерозе стенки артерий становятся более хрупкими, что повышает риск их разрыва с кровоизлиянием.
• Гипертоническая болезнь – артериальная гипертония (повышение системного артериального давления) может привести к разрыву стенок артерий или к повреждению атеросклеротической бляшки с формированием тромба.
• Повышенная склонность крови к свертыванию и образованию тромбов без воздействия провоцирующих факторов.
• Тромбофлебит – воспалительный процесс в венах любой локализации, при котором в их просвете формируются тромбы. Чаще всего тромбофлебит развивается в венах нижних конечностей.
• Врожденная патология стенок артериальных сосудов со сниженной их прочностью – может привести к геморрагическому инсульту в любом возрасте.
• Мальформация артерий – доброкачественная опухоль сосудов, которая характеризуется их скоплением в одном месте (клубок сосудов) с высоким риском кровоизлияния.

К очень высокому риску развития геморрагического или ишемического инсульта приводит гипертонический криз – значительное повышение давления до очень высоких цифр (200/100 мм рт. ст. и выше). Инсульт относится к сосудистой катастрофе. Патологическое состояние может привести к летальному исходу или стать причиной тяжелой инвалидности.

Все эти факторы оказывают длительное воздействие на организм. Так развитие атеросклеротической бляшки при атеросклерозе артериальных сосудов может происходить в течение длительного времени (годами). Потом под воздействием провоцирующих факторов развивается сосудистая катастрофа. Также атеросклероз и гипертоническая болезнь сопровождаются развитием патологии в других органах – ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровоснабжения кишечника, нижних конечностей.

Систематическое употребление калины (в виде отвара или компота) значительно снижает риск тромбообразования. Такими же свойствами обладает столовая свекла, которую рекомендуется употреблять в сыром виде.

Признаки инсульта

Инсульт развивается очень быстро. Первые признаки сосудистой катастрофы появляются внезапно, часто на фоне удовлетворительного самочувствия человека. К ним относятся:

• Резкая интенсивная головная боль в области кровоизлияния при геморрагическом инсульте, ее возникновение связано с раздражением кровью. Вещества головного мозга и его оболочек. При ишемическом инсульте боль развивается постепенно, имеет разлитой диффузный характер.
• Нарушение сознания – сопровождает любой вид инсульта, его выраженность варьирует от едва заметного сопора до полного отсутствия и развития комы (отсутствие сознания в течение длительного периода времени, обычно более суток).
• Тошнота и рвота – могут сопровождать гипертонический криз, также они указывают на отек мозга и смещение его тканей при инсульте.
• Тонико-клонические судороги – развиваются чаще при ишемическом инсульте.
• Изменение цвета кожных покровов – они становятся синюшными (цианоз) или бледными.
• Развитие очаговой симптоматики, которая имеет различные проявления, в зависимости от локализации инсульта в головном мозгу.

В целом длительность инсульта может составлять период времени от нескольких часов до 1 суток. Скорость развития и выраженность симптоматики определяется объемом пораженных тканей головного мозга.

Очаговая неврологическая симптоматика

При поражении участка мозга развивается очаговая неврологическая симптоматика. Именно ее появление позволяет заподозрить инсульт. В основном эти проявления имеют одностороннее проявление. К таким основным симптомам относятся:

• Девиация языка – при попытке высунуть язык наружу, происходит его смещение в одну сторону.
• Слабость в конечностях или полное отсутствие возможности движения в них – следствие утери функции соответствующих двигательных центров.
• Потеря или снижение всех видов чувствительности кожи с одной стороны тела – прикасание к коже не вызывает у человека никаких ощущений или они заметно ниже в сравнении с противоположной стороной.
• Нарушение речи (афазия) – человек не может произнести слово или фразу, развивается при поражении двигательного центра головного мозга.
• Асимметирия лица - опущение уголка рта с одной стороны, уменьшение глазной щели.
• Полная или частичная утрата памяти (амнезия) при поражении соотвествующих центров.
• Разный диаметр зрачков (асимметрия) – характерный признак инсульта, который можно заметить при осмотре.

При подозрении на инсульт, необходимо осмотреть зрачки человека, попросить его сжать руками пальцы, высунуть язык вперед, прикоснуться к коже рук или ног (провести ногтями по ней). Положительные результаты такого быстрого исследования помогут сориентироваться в дальнейших действиях. 

Лечение при инсульте

Терапия инсульта является комплексной, длительной и состоит из нескольких этапов:

• Медикаментозное лечение острого периода – проводится с целью предотвращения дальнейшей гибели нейроцитов.
• Терапевтические мероприятия, направленные на восстановление тканей головного мозга, чтобы уменьшить проявления инсульта и его последствия.
• Реабилитация – проводится на протяжении всей жизни, ее вид и объем зависит от степени и локализации поражения.

Профилактика инсультов заключается в лечении атеросклероза, гипертонической болезни, выполнение рекомендаций по укреплению стенок сосудов и уменьшению свертываемости крови.