Современные противоцитомегаловирусные препараты – принцип действия, основные представители
Фармакологическая группа противоцитомегаловирусных препаратов включает противовирусные средства, которые обладают максимальной эффективностью в отношении подавления репликации (размножение) цитомегаловирусов (ЦМВ). Соотвественно медикаменты этой группы в основном используются для этиотропного лечения (терапия, направленная на уничтожение возбудителя инфекции) инфекционной патологии, вызванной этими вирусами.
Механизм противовирусного действия
Основной механизм противовирусного действия средств, обладающих максимальной эффективностью в отношении цитомегаловирусов, является подавление репликации (удваивание) вирусного ДНК. Это происходит за счет того, что активный метаболит лекарства (появляется только внутри зараженных цитомегаловирусом клеток) в виде трифосфата подавляет (ингибирует) вирусную ДНК-полимеразу (фермент, который принимает непосредственное участие в «сшивании» фрагментов нити ДНК, во время ее репликации).
Современные представители
Основным представителем современных противоцитомегаловирусных лекарств является ганцикловир. Также существуют его аналоги – валганцикловир, фоскарнет и цидофовир. Все они применяются по определенным медицинским показаниям, связанным с различными проявлениями течения цитомегаловирусной инфекции.
Ганцикловир
Этот препарат является основным представителем линейки противоцитомегаловирусных средств. Он по свеой химической структуре имеет определенные сходства с ацикловиром, который является представителем противогерпетических средств. Однако в отличие от ацикловира, ганцикловир более токсичен для организма человека. Это препарат для парентерального введения, он используется в медицинском стационаре, при этом вводится внутривенно для лечения тяжелого течения цитомегаловирусной инфекции. Для этиотропной терапии более легкого течения патологического процесса, он может применяться для перорального (внутрь) приема в виде таблеток. Ввиду высокой токсичности препарата, он используется только под наблюдением врача в медицинском стационаре.
Валганцикловир
Является химическим производным ганцикловира. В организме человека превращается в активную лекарственную форму, обладающую противовирусным действием. Основным отличием является то, что он имеет более высокую биодоступность (свыше 60%), поэтому применяется в таблетированной форме.
Фоскарнет
Этот препарат имеют отличную от ганцикловира структуру. Он относится к органическим производным неорганического 
пирофосфата. Выпускается только в форме раствора для внутривенных инъекций. Основной особенностью является активность также и в отношении вируса простого герпеса, устойчивого к действию ацикловира.
Цидофовир
Производное цитидина, встраивается в ДНК вируса, а также ингибирует ДНК-полимеразу, чем нарушает процесс репликации. Выпускается только в парентеральной форме для внутривенного введения. Преимущественно используется для лечения сопутствующей цитомегаловирусной инфекции у людей с выраженной клинической стадией течения ВИЧ СПИД. Обладает выраженным нефротоксичным (поражение почек) действием.
Ввиду высокой токсичности медикаментов группы противоцитомегаловирусных средств, их использование возможно только под наблюдением врача и периодическим контролем показателей функциональной активности почек, печени, красного костного мозга и картины периферической крови.