Описание противогрибкового средства клотримазол

Клотримазол представляет группу противогрибковых препаратов азолы. Он является химическим производным имидазола. Соединение обладает выраженной активностью в отношении значительного количества различных видов болезнетворных и условно-болезнетворных грибков.

Клотримазол является синтетическим химическим соединением производным группы веществ имидазолы. Препараты выпускаются в самых различных лекарственных формах для наружного и системного применения.

Как действует

Клотримазол оказывает влияние на функциональную активность ферментов, которые катализируют реакцию синтеза стеролов клеточной стенки. Это приводит к повышению ее проницаемости, нарушению обмена веществ (метаболизм), последующему замедлению роста, размножения клеток и их гибели. Соединение обладает достаточной активностью в отношение большого количества различных видов грибков, к которым относятся представители рода Candida, плесень, дерматофиты, возбудители разноцветного лишая, эритразмы. Также клотримазол вызывает гибель некоторых видов бактерий (коринебактерии, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, бактероиды) и простейших одноклеточных микроорганизмов (трихомонады).

При наружном применении соединения клотримазол практически не всасывается в кровь, он преимущественно накапливается в поверхностных слоях кожи или слизистых оболочек. Попавшее в организм вещество метаболизируется в печени и выводится преимущественно с калом.

Когда назначается

Основным медицинским показанием для использования клотримазола является этиотропное лечение грибковых инфекций, направленное на уничтожение чувствительных возбудителей заболевания. Препараты изготавливаются в лекарственных формах для наружного применения, поэтому назначаются при поверхностных микозах, локализующихся на коже или слизистых оболочках, к ним относятся:

• Дерматомикоз.
• Трихофития.
• Микроспория.
• Межпальцевая грибковая эрозия.
• Осложненное течение микозов, характеризующееся присоединением пиодермии (бактериальное гнойное поражение).
• Разноцветный (отрубевидный) лишай.
• Дерматофития.
• Эпидермофития.
• Кандидамикоз слизистых оболочек полости рта, кишечника, структур урогенитального тракта, кожи.
• Грибковое поражение ногтей.

Также препарат используется с целью санации родовых путей у женщин для профилактики микозов у новорожденного ребенка.

Когда нельзя применять

Единственным абсолютным медицинским противопоказанием для применения клотримазола является наличие у пациента индивидуальной непереносимости соединения.

Как применяется

Способ использования медикаментов с клотримазолом зависит от лекарственной формы. Мазь и раствор для наружного применения наносятся на пораженные участки кожи с последующим втиранием легкими массажными движениями. Процедуру повторяют 2-3 раза в день, курс лечения в среднем длится до 4-х недель.

Вагинальные свечи (суппозитории) с клотримазолом вводятся в полость влагалища обычно 1 раз в день на ночь. Допускается орошение раствором для наружного применения области вульвы у женщин или наружного отверстия мочеиспускательного канала у мужчин. Длительность курса лечения варьирует от 10 дней до 3-4 недель.

Какие негативные реакции

На фоне использования медикамента возможно развитие локальных негативных реакций, которые зависят от лекарственной формы и способа применения:

• Нанесение мази или раствора на кожу – покраснение (гиперемия), припухлость, появление сыпи, волдырей, шелушение, субъективное ощущение покалывания, жжения, зуда.
• Полоскание раствором полости рта – гиперемия слизистой оболочки, ощущения дискомфорта в виде жжения или покалывания.
• Использование свечей в гинекологии или раствора для лечения урогенитальных грибковых инфекций – зуд, жжение, раздражение слизистой оболочки, учащенное болезненное мочеиспускание, диспареуния (болезненные ощущения во время полового акта), появление выделений из влагалища у женщин, жжение и зуд в области полового члена у мужчин, развитие реактивного цистита (воспаление мочевого пузыря).

После локального применения препарата независимо от лекарственной формы возможно развитие аллергической реакции, которая обычно характеризуется зудом, формированием сыпи, а также изменений (сыпь, волдыри на фоне гиперемии), напоминающих ожог крапивой.

С чем взаимодействует

Клотримазол практически не всасывается в кровь, поэтому он не взаимодействует с медикаментами других групп. При одновременном использовании с другими противогрибковыми средствами их лечебное действие усиливается.

Какие особенности

Перед началом применения клотримазола важно обращать внимание на несколько следующих особенностей:

• Лекарственные формы для наружного применения нельзя наносить на поврежденную кожу.
• При случайном попадании мази или раствора с клотримазолом в глаза их следует промыть значительным объемом проточной воды.
• Во время лечения урогенитальной грибковой инфекции рекомендуется проводить терапевтические мероприятия у полового партнера, а также отказаться от занятий сексом.
• В случае использования препаратов для лечения трихомониаза рекомендуется сочетанное назначение химиотерапевтических препаратов.
• Пациентам с сопутствующим нарушением функционального состояния печени рекомендуется периодически проводить лабораторное исследование, которое включает печеночные пробы.
• Признаки развития негативных эффектов или побочных реакций требуют прекращения использования препарата.
• В случае отсутствия заметного улучшения состояния в течение 4-х недель после начала применения клотримазола требуется назначение микробиологического исследования и коррекция терапии при необходимости.
• Клотримазол не оказывает влияния на работу головного мозга, поэтому на фоне его применения допускается потенциально опасная деятельность (вождение автомобиля).

В аптеках препараты с клотримазолом отпускаются без рецепта. Перед их применением рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом.

Передозировка

Передозировка имеет место при случайном приеме препаратов с клотримазолом внутрь. При этом развивается тошнота, анорексия (полное отсутствие аппетита), периодическая рвота, появляются боли в области желудка (гастралгия), нарушается функциональное состояние печени. В этом случае назначается симптоматическое лечение.

Какие представители

На современном фармацевтическом рынке клотримазол представлен большим количеством препаратов. К ним относятся Канизон, Клотримазол-Акри, Кандизол, Антифунгол, Канестен, Кандибене, Антифунгол, Гине-Лотримин. Они изготавливаются различными производителями, имеют лекарственные формы для наружного применения.

Клотримазол получил широкое распространение в практической медицине. Это связано с его высокой активностью в отношении кандидозной инфекции.