Правильная помощь при отравлении цинком

Цинк относится к металлам. Он применяется в виде различных сплавов в производстве (наиболее распространенным является сплав цинка с медью, который называется латунь). Отравление человека данным соединением чаще происходит на различных производствах, а также во время проведения сварки железа.

Цинк является важным микроэлементом для организма человека. Он в небольшом количестве содержится внутри клеток и входит в состав различных ферментативных систем.

Что происходит

Цинк в окружающей среде может находиться в твердом, пылеообразном и газообразном состоянии (пары цинка, выделяющиеся при высокой температуре, в частности во время сварки железа). Отравление данным металлом происходит при поступлении его значительного количества в организм при вдыхании с воздухом, а также при употреблении внутрь. Наиболее токсичными являются пары цинка, они практически полностью адсорбируются в системный кровоток в легких во время вдоха. При поступлении твердого или пылеообразного цинка внутрь он в меньшем количестве всасывается в кровь из тонкого кишечника. После проникновения в кровь данное соединение равномерно поступает практически во все ткани организма. Оно проникает внутрь клеток, встраивается в метаболизм, нарушая функциональную активность ферментативных систем клеток (протоплазматический яд). В первую очередь при отравлении цинком страдают печень, кровеносная система, легкие, нервная система, в которых могут развиваться необратимые изменения. Тяжесть нарушений зависит от концентрации цинка и длительности его нахождения в организме. Выводится данный металл преимущественно почками в виде различных солей.

Как проявляется

Клиническая симптоматика отравления цинком может иметь определенные различия в зависимости от пути его проникновения в организм. При вдыхании паров цинка развивается симптоматика острого отравления, которая включает:

• Появление характерного ощущения сладости во рту.
• Выраженное чувство жажды, которое развивается через несколько часов после отравления.
• Ощущения дискомфорта в виде стеснения или сжатия в грудной клетке.
• Сухой кашель, который может иметь приступообразный характер (результат раздражающего действия паров цинка на слизистую оболочку дыхательных путей).
• Нарушение функциональной активности структур центральной нервной системы, развивается заторможенность, пострадавшего человека клонит в сон.
• Развитие «цинковой лихорадки» - характерный патогномоничный признак отравления, который характеризуется значительным повышением температуры тела, она удерживается определенное время, а затем самостоятельно снижается, приводя к выраженной потливости.

По мере прогрессирования отравления на фоне отсутствия адекватной дезинтоксикационной терапии поражается нервная система и красный костный мозг с нарушением их функционального состояния. При поступлении цинка через рот (пероральный путь отравления) во рту также начинает ощущаться сладковатый характерный металлический привкус, который может сопровождаться чувством жжения, являющегося результатом химического ожога и раздражения слизистой оболочки полости рта и глотки. Также такой ожог может иметь место в желудке и тонком кишечнике, что часто сопровождается развитием желудочно-кишечного кровотечения (рвота с примесью крови или понос с темным жидким стулом). Данные проявления могут сопровождаться развитием  судорог икроножных мышц, а также коллапса (выраженное снижение уровня системного артериального давления с последующим развитием полиорганной недостаточности). Такие проявления являются основанием для обращения за помощью к медицинскому специалисту для выяснения характера и тяжести отравления.

Как оказать помощь

При подозрении на отравление цинком в первую очередь следует вызвать скорую помощь. До приезда медицинских специалистов важно выполнить ряд мероприятий, направленных на недопущение дальнейшего поступления данного соединения в организм человека. При вдыхании паров цинка такие мероприятия включают:

• Обеспечение притока чистого воздуха, для чего человека следует вывести или вынести на свежий воздух (на улицу). При невозможности транспортировки человека на улицу, в помещении необходимо открыть настежь окна и двери, на пострадавшего одеть респиратор или смоченную водой ватно-марлевую повязку.
• Ворот одежды следует расстегнуть, по возможности лучше освободить верхнюю часть туловища от одежды.
• Полоскание полости рта и глотки большим количеством воды, ее после полоскания важно не проглатывать, а сплевывать. Такое мероприятие позволит смыть
• «осевший» цинк со слизистых оболочек.
• Промывание полости носа чистой водой, для чего можно применять одноразовый шприц без иглы или аспиратор.

Во время оказания помощи важно убедиться в отсутствии инородных тел в верхних дыхательных путях, особенно если отравившийся человек находиться без сознания. В случае попадания цинка в желудок в первую очередь важно провести его промывание. Для этого в домашних условиях применяется «ресторанный метод». Пострадавшему необходимо в течение небольшого промежутка времени выпить 1 л чистой воды комнатной температуры, после чего рефлекторно вызвать рвоту, раздражая корень языка. Процедуру следует повторить около 10 раз, при этом рвотные массы должны представлять собой чистую воду. В случае, если после отравления цинком прошло более 1-го часа рекомендуется промыть и кишечник при помощи клизмы до чистых водой. После промывания желудка отравившемуся человеку дают выпить кишечный сорбент (активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель), после чего принимать пищу не рекомендуется.

В условиях детоксикологического отделения медицинского стационара врач назначает дезинтоксикационную терапию с использованием специфического антидота (5% раствор «Унитиол»). Даже при небольших изменениях в общем состоянии человека, отравившегося цинком, важно обратиться к медицинскому специалисту.