Правильная помощь при пищевом отравлении

Пищевое отравление возникает при употреблении в пищу недоброкачественных или просроченных продуктов, в которых накопились бактерии и их токсины. Данное патологическое состояние наиболее часто развивается в теплый период года при неправильном хранении продуктов в условиях, являющихся благоприятными для размножения бактерий.

Что происходит

Для размножения и жизнедеятельности бактерий необходимы органические вещества (белки, жиры, углеводы) и вода, которые в достаточном количестве содержатся в продуктах питания. Все продукты питания не являются стерильными (за исключением специально упакованных пищевых продуктов, которые предварительно были простерилизованы при помощи различных методик, в частности за счет воздействия высоких температур), в них может содержаться небольшое количество бактерий. При условиях достаточной температуры и влажности бактерии начинают активно размножаться (в среднем деление одной клетки происходит каждые 20 минут). В ходе жизнедеятельности они вырабатывают продукты метаболизма, которые в своем большинстве являются токсичными для организма. При употреблении таких продуктов питания внутрь, токсины в значительном количестве попадают в желудок и верхние отделы тонкой кишки. Токсины раздражают рецепторы слизистой оболочки структур пищеварительного тракта, а также могут всасываться в системный кровоток, обуславливая характерную симптоматику пищевого отравления.

Самыми распространенными бактериями, которые могут размножаться в продуктах питания и приводить к пищевому отравлению человека, являются стафилококки и различные виды кишечной палочки.

Какими продуктами можно отравиться

Основным фактором, который может спровоцировать накопление бактерий и токсинов в продуктах питания является их неправильное хранение при температуре выше +5° С. Также они могут испортиться при длительном хранении свыше срока годности, даже в холодильнике. Наиболее благоприятными для размножения бактерий являются такие продукты:

• Кисломолочные продукты (сметана, творог, сыр).
• Кондитерские изделия, содержащие в своем составе крем (наиболее часто пищевое отравление возникает после употребления тортов).
• Майонез и салаты, приготовленные с его добавлением.
• Колбаса, особенно вареная.
• Соленая, копченая рыба.
• Копченое мясо.

Такие продукты обязательно должны храниться в холодильнике, их важно употреблять после недлительного хранения.

Известны случаи, что после употребления одного торта пищевое отравление имело место не у всех людей. Это связано с тем, что бактерии размножаются гнездовым типом, поэтому в одном кусочке торта могут быть токсины, а в другом – нет.

Проявления

Пищевое отравление является специфическим состоянием, которое характеризуется определенной симптоматикой:

• Тошнота, которая развивается через относительно небольшой промежуток времени (обычно через период от 30 минут до 2-х часов после еды).
• Рвота, после которой наступает временное облегчение состояние и снижение выраженности тошноты.
• Тяжесть в животе, появление боли (результат спазма стенок кишечника и желудка).
• Повышение температуры тела до +38° и выше.
• Озноб.
• Ломота в теле, головная боль.

Интенсивность таких проявлений зависит от выраженности пищевого отравления, которое определяется количеством бактерий и их токсинов в единице объема пищевого продукта. Через более длительный промежуток времени в случае отсутствия оказания адекватной помощи рвота может усиливаться и приводить к дегидратации (обезвоживание) организма. Также может присоединяться понос, усугубляющий плохое состояние человека и являющийся проявлением поступления бактерий, их токсинов в нижние отделы пищеварительного тракта.

Как оказать помощь

При появлении признаков пищевого отравления следует как–можно быстрее выполнить комплекс мероприятий, направленных на скорейшее выведение из желудка и кишечника бактерий и их токсинов, к ним относятся:

• Промывание желудка – в домашних условиях оно проводится «ресторанным методом», для чего человек с пищевым отравлением должен выпить 1 литр чистой воды, затем спровоцировать рвоту, раздражая корень языка пальцами. Такую процедуру необходимо повторить около 10 раз, по окончанию промывания желудка рвотные массы должны представлять собой чистую воду. В условиях медицинского учреждение промывание желудка может проводиться при помощи зонда.
• Промывание толстой кишки – выполняется в случае, если с момента пищевого отравления прошел большой промежуток времени, дома для этого можно использовать клизму. Промывание также проводится до выхода из прямой кишки чистой воды.
• Прием кишечных сорбентов, представляющих собой препараты, которые связывают, выводят токсины из полых структур пищеварительного тракта, а также не дают им всасываться в кровь – к препаратам данной группы относится активированный уголь (наиболее слабый кишечный сорбент, для взрослого человека в среднем требуется 5-6 таблеток), Смекта, Энтеросгель, Сорбекс. Прием кишечных сорбентов следует начинать только после промывания желудка.

В случае повышения температуры тела и выраженной интоксикации допускается прием жаропонижающих препаратов (парацетамол, нимесил, ибупрофен), но не ранее, чем через полчаса после приема кишечного сорбента. Для снижения боли в области живота можно использовать спазмолитики (но-шпа, дротаверин). Прием пищи после выполнения таких мероприятий не допускается. При облегчении состояния и значительном снижении выраженности проявлений пищевого отравления можно выпить горячий сладкий чай с галетным печеньем.

Чего нельзя делать

Существуют ошибочные стереотипы оказания помощи при пищевом отравлении. Такие мероприятия проводить не рекомендуется, так как они могут усугубить патологическое состояние:

• Нельзя принимать или вводить парентерально лекарства, снижающие выраженность рвоты (метоклопрамид), так как это будет способствовать всасыванию большего количества токсинов в кровь.
• Исключается прием алкоголя (для того, чтобы «пропотеть»), так как на фоне его воздействия может маскироваться симптоматика пищевого отравления с последующей значительной общей интоксикацией.
• Не рекомендуется использование противодиарейных средств, которые замедляют перистальтику кишечника (лоперамид), так как они могут способствовать задержке бактериальных токсинов в нижних отделах пищеварительного тракта.
• Согласно рекомендаций рациональной антибиотикотерапии исключается прием антибактериальных средств, так как в механизме развития пищевого отравления основная роль принадлежит токсинам, а не бактериям.

При правильном оказании помощи симптоматика пищевого отравления исчезает в течение суток. Обращение к медицинскому специалисту требуется при более длительном сохранении проявлений кишечного расстройства, развитии данного состояния у маленьких детей и ослабленных или пожилых людей.