Причины и современное лечение розового лишая у детей

Розовый лишай имеет альтернативное название болезнь Жибера. Заболевание характеризуется поражением кожи с появлением характерных высыпаний на ней, оно имеет инфекционно-аллергическое происхождение. Розовый лишай в сравнении с другой патологией кожи встречается относительно редко.

Наиболее высокая заболеваемость розовым лишаем наблюдается у детей старше 10-ти лет, а также у молодых людей до 35-ти лет, обычно на фоне сниженной активности защитных сил организма.

Причины и механизм развития

Достоверная причина развития розового лишая на сегодняшний день остается до конца не изученной. В клинической медицинской практике получили распространение теории, согласно которым вероятным возбудителем патологического процесса являются бактерии стафилококки или вирусы простого герпеса тип 6 и 7. Независимо от причины развития розового лишая точно установлено, что заболевание провоцируют определенные факторы, к которым относятся:

• Приобретенное снижение защитных сил организма, обусловленное хроническими инфекциями различной локализации в организме.
• Нарушение метаболизма, преимущественно затрагивающее обмен углеводов и сопровождающееся повышением уровня глюкозы.
• Врожденное снижение активности иммунитета, обусловленное изменением функциональной активности определенных генов.
• Перенесенные стрессы, которые являются длительными или чрезмерными.
• Укусы насекомых (пчелы, муравьи), провоцирующие развитие аллергической реакции вследствие поступления чужеродных белковых соединений.
• Хронические заболевания органов системы пищеварения, отображающиеся на функциональном состоянии кожи.
• Небольшие нарушения целостности кожи в виде царапин, потертостей.

Данные о том, что вакцинация (прививки) может спровоцировать развитие розового лишая у детей не имеют доказательной базы.

Симптомы

Независимо от причины и воздействия провоцирующих факторов розовый лишай характеризуется специфическими клиническими проявлениями. Вначале на коже появляется достаточно крупное овальное розовое пятно в диаметре около 2 см. Через небольшой промежуток времени оно становится желтым, в центре появляется шелушение, которое распространяется по периферии пятна. Патологический процесс сопровождается формированием дочерних элементов сыпи, которые могут быть «разбросаны» по всему телу. Они имеют меньшие размеры, около 0,5-1 см в диаметре, в центре элемента высыпаний может формироваться небольшой узелок, а по периферии складчатые чешуйки. Излюбленным местом локализации первичного пятна при розовом лишае у детей является кожа области грудной клетки и спины, реже оно может формироваться в районе лица. «Дочерние» пятна преимущественно образуются в местах, где в коже содержится большое количество потовых желез – подмышки, паховые складки, внутренняя поверхность бедер, локтевые изгибы. Элементы сыпи обычно появляются поэтапно несколько раз через каждые 10 дней. Их формирование может сопровождаться легкой интоксикацией с небольшим повышением температуры тела ребенка, общим недомоганием, ухудшением аппетита. Затем элементы сыпи постепенно исчезают, оставляя после себя светлые или темные пятнышки, которые также постепенно бесследно уходят. При снижении функциональной активности  иммунитета розовый лишай характеризуется длительным хроническим течением с периодическим обострением патологического процесса.

Диагностика

Диагноз розовый лишай устанавливается врачом дерматологом на основании осмотра характерных высыпаний. Сходную сыпь имеют такие патологические процессы в коже, как псориаз, краснуха, отрубевидный лишай, поэтому в сомнительных случаях диагноз устанавливается после исключения возможного развития заболеваний со сходной клинической симптоматикой. При необходимости назначается соскоб кожи с последующим лабораторным исследованием.

Лечение

Так как сегодня достоверная причина развития розового лишая у ребенка остается неустановленной, то лечебные мероприятия направлены на снижение выраженности проявлений патологического процесса (симптоматическая терапия). Общие, диетические рекомендации и уход за кожей позволяют значительно сократить длительность заболевания, к ним относятся:

• Диета с исключением продуктов питания, которые могут провоцировать развитие аллергической реакции (цитрусовые фрукты, клубника, арахис, мясо курицы).
• Временное исключение воздействия солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового спектра света на кожу.
• Важно избегать купания в открытых водоемах.
• Нежелательно принимать ванну, для проведения гигиенических мероприятий допускается душ.
• Маленьким детям не рекомендуется использовать подгузники.

На фоне выполнения общих рекомендаций при обострении заболевания назначается медикаментозное лечение розового лишая у детей, которое включает:

• Энтеросорбенты – связывают и выводят токсины, аллергены из кишечника (Энтеросгель, Смекта, Сорбекс).
• Антисептики для локального применения – уничтожают патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные микроорганизмы, предотвращают присоединение вторичной инфекции (фукарцин, раствор бриллиантовой зелени).
• Мазь или крем с противовоспалительными гормональными средствами, снижающие выраженность аллергической и воспалительной реакции в патологических элементах сыпи (Гидрокортизоновая мазь). Применение препаратов возможно только после назначения и под контролем врача, так как действующие компоненты мази или крема могут всасываться в системный кровоток и оказывать на организм ребенка негативные эффекты.
• Антигистаминные (противоаллергические) средства – снижают проявления аллергической реакции, они назначаются в виде таблеток или капсул небольшим курсом лечения не более 5-ти дней (Супрастин, Лоратадин, Диазолин).

Розовый лишай у детей достаточно хорошо поддается лечению. При отсутствии терапевтических мероприятий сыпь на коже может исчезать самостоятельно в  течение 1,5 месяцев. Рекомендуется наблюдение детей у врача дерматолога и аллерголога, так как розовый лишай может спровоцировать развитие более тяжелых аллергических реакций у ребенка (атопический бронхит, бронхиальная астма, крапивница).