Как диагностируется и лечится неврит слухового нерва

Неврит слухового нерва – это воспалительная патология, при которой нарушается проведение нервного импульса и ухудшается слух. Заболевание встречается достаточно часто, оно является результатом воздействия различных причин. Лечение назначается врачом неврологом с обязательным выполнением мероприятий, направленных на уменьшение выраженности воспаления и устранение воздействия причинного фактора.

Неврит слухового нерва является распространенным явлением. Заболевание диагностируется в 70% случаев снижения остроты слуха.

Механизм развития

Неврит слухового нерва имеет воспалительное происхождение. Вследствие воздействие неблагоприятных факторов происходит повреждение волокон. Это инициирует скопление клеток иммунной системы, которые вырабатывают специфические биологически активные соединения медиаторы воспалительной реакции. Повышение их концентрации вызывает застой крови, отек мягких тканей, а также появление болевых ощущений. Комплексное воздействие повреждающего фактора и развитие воспалительной реакции приводят к нарушению функционального состояния органа слуха и равновесия.

Причины

Неврит слухового нерва является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается вследствие воздействия значительного количества различных провоцирующих факторов. Самыми распространенными из них являются:

• Инфекционный процесс, вызванный различными бактериальными (стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы) или вирусными (представители острых респираторных вирусных заболеваний) возбудителями. Патогенные (болезнетворные) или условно-патогенные микроорганизмы являются причиной неврита в 90% случаев.
• Интоксикация организм при различной инфекционной или соматической патологии.
• Перенесенные травмы, в различной мере затрагивающие орган слуха и соответствующие нервные волокна.
• Отравление человека бытовыми или производственными ядами, к которым относятся соли мышьяка, ртути, свинца, пестициды.
• Воздействие резких атмосферных колебаний или выраженных шумов.
• Сосудистые расстройства (атеросклероз сосудов головного мозга).
• Систематический длительный или бесконтрольный прием некоторых антибактериальных средств (неомицин, стрептомицин).

Нередко заболевание является осложнением инфекций, к которым относится менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга), корь, грипп, парагрипп, РС-инфекция. Выяснение причины является обязательным диагностическим мероприятием, позволяющим подобрать наиболее эффективное лечение.

Симптомы

Паитология проявляется достаточно характерной клинической симптоматикой, которая включает несколько самых распространенных признаков:

• Ухудшение слуха, вплоть до его полного отсутствия.
• Появление шума или звона в ушах.
• Нарушение координации движений, а также равновесия, что указывает на вовлечение в патологический воспалительный процесс вестибулярных нервных волокон.
• Периодическое или постоянное головокружение различной степени выраженности.

Проявление клинической симптоматики может быть одно- или двухсторонним. Интенсивность проявлений зависит от степени выраженности воспалительной реакции. Часто болезнь комбинируется с воспалением среднего уха, что сопровождается появлением болевых ощущений различной интенсивности.

Диагностика

Обычно выявление патологического состояния не вызывает затруднений. Для выяснения причины развития воспалительного процесса могут назначаться лабораторные исследования, включающие серологические анализы крови, ПЦР, ИФА, бактериологический посев.  В случае необходимости дифференцирования с другой неврологической патологией могут назначаться методики визуализации головного мозга и нерва, для чего используется рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение неврита слухового нерва является комплексным. Оно включает мероприятия для устранения воздействия причинного фактора, для чего могут использоваться антибиотики, дезинтоксикационая терапия, хирургическое восстановление тканей после перенесенной травмы. Восстановление функционального состояния слухового нерва и остроты слуха проводится при помощи поливитаминных препаратов, средств, улучшающих кровообращение. Для снижения выраженности воспаления и отека назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, противоотечные средства. Длительность терапии в среднем составляет период времени около 7-10 дней.

Прогноз при воспалительном заболевании в целом является благоприятный. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной выраженного нарушения функционального состояния нервных волокон и потери слуха.