Неотложная помощь при укусах мошки

Мошка (гнус) является очень распространенным насекомым, которое обитает практически во всех климатических поясах, за исключением крайнего Севера. Укусы насекомого могут нести непосредственную опасность для жизни человека, поэтому важно своевременно оказать неотложную помощь.

Активность мошки на поясе с умеренным климатом припадает на летние месяцы. Они кусаются утром и днем, вечером и ночью не активны. Неприятной особенностью является то, что мошки нападают массово. Кусаются только самки, самцы «предпочитают» сок или нектар растений.

Что происходит

Укусы мошек отличаются от других насекомых. Во время атаки при помощи специального ротового аппарата мошка «соскабливает» верхний слой эпидермиса. Затем в ранку попадает слюна насекомого, которая обладает свойствами анестетика и препятствует свертыванию крови. Это помогает насекомому пить небольшое количество крови и лимфа, поступающие в ранку. При этом в первое время человек практически не ощущает укуса. Массовая атака приводит к развитию нескольких патогенетических реакций:

• Непосредственное повреждение поверхностного слоя кожи эпидермиса, которое происходит во время его «соскабливания».
• Развитие воспалительной реакции – в области поврежденных тканей скапливаются клетки иммунной системы. Они синтезируют биологические активные соединения медиаторы воспалительной реакции, которые раздражают нервные окончания с появлением болевых ощущений, повышают проницаемость стенок сосудов микроциркуляторного русла с развитием отека, а также провоцируют застой крови.
• Аллергическая реакция – слюна для организма человека является чужеродным соединением белкового происхождения, поэтому при контакте с внутренней средой человека с гиперсенсибилизацией (повышенная реактивность, которая является основным патогенетическим механизмом аллергии) приводит к развитию различных аллергических реакций.
• Интоксикация организма – при попадании большого количества слюны в системный кровоток ухудшается общее состояние человека, вместе с аллергией состояние может нести угрозу для жизни.

Кроме локальных и общих негативных реакций, во время укуса возможно инфицирование ранки, а также заражение человека различными опасными заболеваниями, включая чуму.

Признаки

Момент укуса мошкой может остаться незамеченным. Это связано с тем, что в ранку насекомое выделяет слюну, обладающую свойствами анестетика. Через небольшой промежуток времени появляются характерные признаки:

• Сильный зуд, жжение кожи в области укуса. При множественных укусах ощущения дискомфорта распространяются на большие участки тела.
• Появление небольших красных точек, которые имеют хаотическую локализацию на теле человека.
• Развитие пояса воспалительного процесса с покраснением и припухлостью тканей, который имеет диаметр больше 10 см.
• Общая интоксикация организма с повышением температуры тела. Слабостью, головной болью, ломотой в суставах и мышцах. Развивается при очень большом количестве одновременных укусов.

При наличии у человека повышенной чувствительности к укусам насекомых после атаки мошки развиваются аллергические реакции, которые могут иметь различные проявления:

• Аллергический дерматит – покраснение кожи, отечность в области укусов, а также выраженный зуд.
• Крапивница – появление волдырей на коже.
• Ангионевротический отек – выраженная отечность кожи не только в области укуса, но также на лице, половых органах.
• Спазм бронхов – сужение просвета, которое развивается вследствие повышения тонуса гладкой мускулатуры стенок. Это приводит к выраженной одышке и приступообразному кашлю.
• Анафилактический шок – тяжелая системная аллергическая реакция, которая сопровождается критическим снижением системного артериального давления, а также полиорганной недостаточностью.

В случае инфицирования ранки боль усиливается, воспалительные изменения на коже имеют большую распространенность, они дольше сохраняются. Также могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы и повышаться температура тела с появлением признаков выраженной общей интоксикации.

Неотложная помощь

Так как укусы мошек характеризуются массовостью, то важно своевременно оказать неотложную помощь, которая включает выполнение следующих нескольких мероприятий:

• Промывание области укуса большим количеством проточной воды, что поможет «смыть» слюну насекомых.
• Обработка антисептиками (хлоргекседин, перекись водорода), которые уничтожают попавшие в ранку микроорганизмы.
• Снижение интенсивности течения воспаления при помощи холода (лед, холодная вода), применения специальных медикаментов от укусов насекомых (Псилобальзам) или мазей, снижающих воспалительную реакцию (Фенистил).
• Профилактика развития аллергических реакций или снижение их выраженности – прием внутрь антигистаминных лекарственных препаратов (Цетрин).
• Снижение выраженности интоксикации – прием большого количества жидкости, лучше в виде теплых сладких напитков, создание покоя для человека.

При ухудшении состояния человека, появлении признаков развития тяжелых аллергических реакций или общей интоксикации следует обратиться к медицинскому специалисту. При подозрении на развитие анафилактического шока транспортировка должна осуществляться в машине скорой помощи, где есть возможность для начала оказания неотложных терапевтических мероприятий.

Прогноз при укусах мошки зависит от массовости атаки, вида насекомых, возраста человека, а также индивидуальных особенностей организма. При отсутствии оказания своевременной правильной помощи, особенно для пожилых людей, детей или лиц с аллергией, прогноз становится сомнительным.