Неотложная помощь при укусах муравьев

Муравьи являются очень распространенными насекомыми. В странах с умеренным климатом встречаются 2 основные разновидности – домашние и лесные рыжие муравьи. Они сами не нападают на человека, а кусают только в случае, если чувствуют возможную опасность. Насекомые проживают большими семьями, которые имеют сложную организацию. В отношении укусов опасность представляют рабочие муравьи.

Сегодня известно более 600 различных видов муравьев. Из них наибольшую опасность представляют виды, которые обитают преимущественно в поясах с тропическим и субтропическим климатом. К ним относится муравей-пуля, сиафу, муравей-бульдог, красный огненный муравей. Некоторые из них нападают на человека в большом количестве одновременно.

Что происходит

В отличие от жалящих насекомых (пчелы, осы, шершни) муравьи не жалят, а именно кусают. Они имеют хорошо развитую челюсть, которой способны прокусывать плотную кожу человека. Во время укуса в ранку попадает токсический секрет особых желез насекомых. Он имеет сложную химическую структуру, основным компонентом домашних и лесных рыжих муравьев является муравьиная кислота, которая оказывает несколько основных патофизиологических эффектов:

  • Непосредственное раздражение чувствительных нервных окончаний при контакте с ними, что приводит к появлению ощущений дискомфорта.
  • Повышение проницаемости стенок структур микроциркуляторного русла вследствие чего жидкая часть крови (плазма) выходит в межклеточное вещество тканей, вызывая их отек.
  • Снижение тонуса мелких венозных сосудов, приводящее к застою крови.
  • Негативное влияние на функциональное состояние органов, которое реализуется при попадании муравьиного яда в кровь.
  • Изменение работы иммунитета у людей с гиперсенсибилизацией (повышенная чувствительность) к токсинам насекомых – иммунокомпетентные клетки начинают вырабатывать гистамин и другие биологически активные соединения, отвечающие за аллергические реакции, в том числе с системным проявлением.

Патофизиологические эффекты, развивающиеся после укуса муравьев, приводят к развитию основных клинических проявлений, а также возможным негативным последствиям и осложнениям.

Признаки

Укусы муравьев могут быть единичными и множественными, они характеризуются появлением достаточно специфических проявлений, к которым относятся:

  • Выраженная, жгущая боль непосредственно в месте укуса насекомого. Она появляется во время попадания муравьиной кислоты в ранку. Перед этим может появляться ощущение стягивания кожи, которое является результатом сдвигания челюстей насекомого.
  • Появление ранки на коже в месте укуса, которая представляет собой мелкую красную точку.Признаки множественных укусов муравьев
  • Покраснение кожи области укуса, которое имеет небольшие размеры, его диаметр обычно не превышает 1-го см.
  • Развитие небольшой отечности.

При множественных укусах муравьев клинические проявления усиливаются. На фоне сильной, нестерпимой боли появляется большое количество красных точек, увеличивается отек тканей. При этом муравьиный токсин может попадать в системный кровоток, обуславливая развитие проявлений интоксикации. К ним относится повышение температуры тела, общая слабость, ломота в компонентах костно-мышечной системы, ухудшение аппетита. При наличии у человека гиперсенсибилизации даже после единичного укуса муравьем могут развиваться несколько аллергических реакций:

  • Крапивница – характерные изменения, напоминающие ожог крапивой (появление покраснения, волдырей) и сопровождающиеся выраженным зудом.
  • Ангионевротический отек Квинке – значительная припухлость мягких тканей, которая преимущественно локализуется в области лица и наружных половых органов.
  • Анафилактический шок – тяжелая системная аллергическая реакция, сопровождающаяся критическим снижением артериального давления, полиорганной недостаточностью и несущая непосредственную угрозу для жизни человека.

Укусы муравьев приводят к значительному дискомфорту человека, который в большей степени проявляется в детском возрасте.

Неотложная помощь

После единичных или множественных укусов муравьев важно провести несложные мероприятия неотложной помощи, которые включают:

  • Промывание места укуса, лучше под проточной водой, освобождение ранки от пыли, грязи, что также способствует прекращению дальнейшего поступления яда, попавшего на кожу рядом с укусом.
  • Дезинфицирование кожи в области укуса – обработка должна проводиться при помощи средств, не оказывающих Локоид снимает воспаление при укусах муравьевраздражающее воздействие. Для этого подойдет перекись водорода, хлоргекседин, фурацилин. Если под рукой нет дезинфицирующих средств, то можно провести дополнительное промывание ранки мыльным водным раствором.
  • Снижение выраженности воспалительной реакции, которое проводится при помощи специальных средств от укусов насекомых (бальзам Гардекс). Также подойдут противовоспалительные средства для локального использования (мазь, крем Локоид, Синафлан).
  • Предотвращение развития аллергической реакции или борьба на этапе первичных проявлений – использование антигистаминных лекарственных средств для приема внутрь в виде таблеток или капсул (Лоратадин, Синафлан).
  • Борьба с интоксикацией организма, для чего человеку следует давать обильное, теплое, сладкое питье.

Обычно на фоне проведения мероприятий неотложной помощи состояние человека постепенно улучшается, а выраженность негативных проявлений уменьшается.

Когда госпитализировать

Госпитализация человека после укусов муравьев в медицинский стационар показана в определенных ситуациях, к которым относятся:

  • Множественные укусы – чем большее количество муравьев напало на человека, тем хуже его состояние и выше риск развития тяжелых аллергических реакций.
  • Локализация укусов муравьев в области лица и шеи, при котором большее количество яда поступает в системный кровоток.
  • Возраст ребенка менее 6-ти лет, при котором ввиду незрелости иммунитета повышается риск развития системных аллергических реакций, а также выраженной интоксикации организма.
  • Отягощенный аллергологический анамнез у человека, при котором в прошлом имело место развитие тяжелых реакций, в том числе на укусы различных насекомых.
  • Появление первых признаков аллергии, включающих выраженный зуд на коже, развитие отеков мягких тканей, одышку.

При необходимости госпитализации транспортировку человека лучше проводить в специализированной машине скорой помощи, где есть возможность для скорейшего начала терапии.

Прогноз при единичных укусах муравьев и отсутствии аллергии у человека в большинстве случаев благоприятный. Неприятные ощущения обычно исчезают уже в течение первого часа.