Что такое клинический анализ крови, расшифровка и норма

Что такое клинический анализ крови Одним из основных лабораторных исследований, применяемых в процессе диагностики различной патологии, является клинический анализ крови. Без этого исследования на сегодняшний день не обходится ни один стационар, поликлиника или амбулатория. Его выполняют при первичном обращении человека к врачу, для контроля эффективности терапии. Диагностическая ценность этого анализа заключается в определении ряда важных показателей, характеризующих функциональное состояние всего организма и отклонения в нем. Также этот анализ в обиходе называют общий анализ крови.

Как проводится

Клинический анализ выполняется в условиях клинико-диагностической лаборатории. Обычно проводится анализ крови из пальца. Специальным скарификатором проводится прокол, и она забирается в среднем количестве 1-2 мл. Затем с помощью лабораторных приборов и микроскопа лаборант проводит определение и подсчет основных показателей. Современные лаборатории (чаще в частных медицинских клиниках) в своем распоряжении имеют приборы гематологические анализаторы, которые в автоматическом режиме проводят исследование.

Для быстрого получения упрощенного клинического анализа крови в ургентных (неотложных) ситуациях, проводится так называемая «троечка» - определяется только гемоглобин, количество лейкоцитов и эритроцитов.

Основные показатели и их значение

Диагностика крови с помощью клинического анализа включает определение ряда характеристик, позволяющих сделать оценку функционального состояния организма. К ним относятся:

Содержание гемоглобина – абсолютная его концентрация, значение рассчитывается в граммах на 1 литр крови (г/л). Уменьшение этого показателя свидетелсьтвует об анемии (малокровие) различной природы. Повышение указывает на сгущении крови или эритремии (опухолевая патология, при которой происходит неконтролируемое образование эритроцитов в красном костном мозгу).
Количество эритроцитов – подсчитывается абсолютное их количество, которое указывается в количестве клеток на 1 л крови. Уменьшение количества эритроцитов коррелирует с концентрацией гемоглобина при таких же патологических состояниях.
Количество лейкоцитов – проводится подсчет клеток, которые являются компонентами иммунной системы. Результат также рассчитывает на 1 л крови. Их повышение в большинстве случаев указывает на воспалительную реакцию или патологию системы крови (лейкоз).
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – выражается в мм/час, показывает с какой скоростью оседают эритроциты при добавлении антикоагулянтов (вещества, препятствующие свертыванию и образованию тромба). Повышение показателя СОЭ указывает на воспаление, онкологический процесс в организме. Низкая скорость оседания свидетельствует о сгущении крови или повышенном количестве клеток в ней.
Гематокрит – дает представление о соотношении всех клеток крови к ее плазме (жидкая часть), результат выводится в виде коэффициента. Снижение обычно происходит при анемии или других патологических состояниях, сопровождающихся уменьшением количества клеток (форменные элементы).
Цветовой показатель (ЦП) – расчетная величина анализа крови, показывает уровень насыщения эритроцитов гемоглобином, высчитывается по специальной формуле из цифр уровня гемоглобина и количества эритроцитов.
Количество тромбоцитов – проводится подсчет этих элементов крови для получения представления о ее возможностях в отношении свертывания (гемостаз), величина выражается в количестве клеток в 1 л крови. Снижение свидетелсьтвует о риске возможного кровотечения, повышение – о развитии тромбоза (образование тромбов на стенках сосудов без их предшествующего повреждения).
Лейкоцитарная формула – информативный показатель анализа крови. Под микроскопом в специально окрашенном мазке проводится подсчет различных представителей лейкоцитов (эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты). Результат выводится в процентном соотношении каждого вида лейкоцита к их общему числу. Изменения в таком соотношении дают представлении о причине различных патологических процессов в организме человека, включая аллергические реакции, инфекции, глистные инвазии и опухолевую патологию.

При выполнении этого лабораторного исследования на современном гематологическом анализаторе, количество показателей значительно шире. Однако вышеуказанные показатели и на сегодняшний день не теряют актуальности, так как их определение проводится в большинстве лабораторий медицинских учреждений.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) раньше имела название – реакция оседания эритроцитов (РОЭ), поэтому в некоторых бланках или записях врачей может встречаться слово РОЭ, что, по сути, является тем же СОЭ.

Норма основных показателей

Нормальные показатели берутся из среднестатистических данных, которые собирались на протяжении длительного времени, с учетом пола и возраста человека. Нормальные цифры основных показателей этого анализа представлены в таблице:

Показатель	Норма
Уровень гемоглобина	Мужчины – 135-160 г/л Женщины – 120-140 г/л
Количество эритроцитов	Мужчины – 4-5х10¹²л Женщины – 3,7-4,7х10¹²л Дети – 3,7-4,9х10¹²л (зависит от возраста ребенка).
Количество лейкоцитов	4-9х10⁹л
Количество тромбоцитов	180-320х10⁹л
СОЭ	1-12 мм/час (норма вариабельна, в зависимости от возраста, пола человека).
Гематокрит	0,39-0,49
Цветовой показатель	0,83
Лейкоцитарная формула	Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6% Сегментоядерные нейтрофилы – 47-72% Эозинофилы – 1-5% Базофилы – 0-1% Лимфоциты – 19-37% Моноциты – 3-11% В детском возрасте эти нормы имеют значительные отличия.

Для ранней диагностики ряда заболеваний, контроля функционального состояния организма и его систем, рекомендуется проходить это исследование хотя-бы раз в год. Особенно важно это для детей и людей, старше 40 лет.

Изменение каждого показателя в отдельности или группы показателей в клиническом анализе крови дает врачу общее представление о характере и тяжести патологического процесса. Также при некоторых заболеваниях, на основании этого исследования выставляется предварительный диагноз.

Добавить комментарий