Рентгенография головы – виды и показания к проведению

Рентгенологическое исследование головыРентгенологическое исследование костной основы и мягких тканей головы является инструментальной методикой визуальной диагностики. С помощью рентгеновских лучей, врач может определить структурные изменения костей лицевого и мозгового черепа, вещества головного мозга и околоносовых пазух.

Принцип исследования

Суть данной методики инструментального исследования заключается в том, что рентгеновские лучи при прохождении через голову, частично задерживаются более плотными тканями. После прохождения через череп и ткани, они попадают на специальную фотохимическую пленку, где затем проявляется изображение (обычно негатив), на котором врач рентгенолог имеет возможность определить структурные изменения.

Открыл возможности прохождения рентгеновских лучей через ткани человеческого организма немецкий физик в 1895 году Вильгельм Конрад Рентген. Он просветил кисть, затем после проявления снимка увидел костную основу руки.

Виды

В зависимости от фокуса пучка рентгеновских лучей и охвата площади, выделяют обзорную и прицельную рентгенографию головы. Обзорное рентгенологическое исследование обычно проводится для первичной диагностики, когда врач не имеет представления о локализации патологического процесса. Наиболее часто оно выполняется во время диагностики травм головы, с целью выявления или исключения перелома основания или свода черепа, костей лица. При прицельной рентгенографии, лучи направляются на конкретную ее область, в которой врач подозревает наличие патологического процесса (область лица, основания черепа, околоносовых пазух, глазниц).

Показания

Показания к проведению этого вида исследования имеют определенные отличия, в зависимости от вида рентгенографии головы. Так основными показаниями для обзорного исследования являются:

  • Врожденные пороки развития структур черепа или головного мозга.
  • Онкологический процесс с развитием обызвестленной опухоли, которая покрытая солями кальция, они хорошо Проведение рентгенографии головывизуализируются на рентгенограмме.
  • Остеомиелит костей черепа в стадии обызвестления очагов инфекционного гнойного процесса.
  • Субдуральная гематома – ограниченное кровоизлияние под твердую оболочку головного мозга (часто является признаком травмы головы).
  • Комплексная диагностика акромегалии – выявление очагов чрезмерного роста костной ткани (чаще в области нижней челюсти).
  • Патологические процессы в синусах костей черепа.
  • Перелом костей лицевой части, основания или свода черепа после травмы головы.

Ввиду необходимости громоздкого оборудования, рентген на дому не проводится.

Показания к прицельной рентгенографии зависят от области исследования, они включают:

  • Рентген пазух носа (синусы) – верхнечелюстные (гайморит), фронтальные (фронтит).
  • Исследование нижней или верхней челюсти для диагностики перелома, некоторых опухолевых заболеваний (очаги снижения плотности костной ткани при болезни Педжета).
  • Рентгеновское исследование носовых костей – их переломы, дефекты развития или искривления.
  • Рентген турецкого седла – дает возможность визуализировать косвенные признаки опухоли гипофиза (чаще его передней доли), снижение плотности костной ткани, изменения сосудистого рисунка, характерные для повышения внутричерепного давления.
  • Визуализация височно-нижнечелюстного сустава – выполняется для диагностики артроза (дегенеративно-дистрофическая патология), перелома суставных отростков нижней челюсти.
  • Исследование глазниц – проводится для диагностики травм лицевого черепа, при подозрении на наличие инородных тел.
  • Рентген сосцевидных отростков – определение наличия гнойного воспалительного процесса (гнойный мастоидит).
  • Исследование скуловой кости – проводится с целью выявления возможных структурных изменений этой области при болях неизвестного происхождения.

В большинстве клиник неотложной медицинской помощи для диагностики травм головы используется рентгенологическое исследование, которые является недорогим и требует минимального количества времени для получения результата.

Эти виды исследования не являются эталоном диагностического процесса, так как рентгенологическое исследование постепенно вытесняют более высокоточные методики – компьютерная томография, магниторезонансное исследование или томография. Тем не менее, не каждое лечебное учреждение в состоянии позволить себе закупить современные томографы, поэтому актуальность рентгенографии на сегодняшний день уменьшилась не значительно.