Как проявляется аденовирусная инфекция, лечение заболевания

Аденовирусная инфекция представляет острую вирусную респираторную патологию, которая встречается только у Аденовирусная инфекциялюдей. Она характеризуется поражением органов дыхания, клеток конъюнктивы глаз, а также кишечника. Заболевание практически одинаково часто встречается у взрослых и детей.

Заболеваемость аденовирусной инфекцией подымается в холодный период года. Патология получила повсеместное распространение, она составляет 5% от всех острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Причины (этиология)

Возбудителем аденовирусной инфекции является аденовирус, который относится к роду мастаденовирусы. В качестве генетического материала в частице вируса содержится ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота). Сегодня известно более100 видов вируса, 40 из них способны вызывать развитие аденовирусной инфекции.

Возбудитель передается преимущественно воздушно-капельным аэрозольным путем. Он выделяется с выдыхаемым воздухом, особенно при кашле с мельчайшими капельками слизи. Несколько реже регистрируется фекально-оральный путь передачи инфекции, при которой вирус выделяется с калом больного человека. Особенностью инфекции является длительное выделение вируса из организма человека, в частности он выделяется со слизью дыхательных путей до 25 дней от начала заболевания, а с калом – более 1,5 месяцев. Во внешней среде аденовирусы достаточно длительное время могут сохранять свою жизнеспособность. При комнатной температуре они не погибают около 2-х недель, выдерживая высушивание. Солнечный свет на вирусы действует губительно. Восприимчивость здорового человека к возбудителю достаточно высокая. После выздоровления формируется активный типоспецифический иммунитет, который не исключает повторное заболевание, вызванное другим типом аденовируса. Инфекционный процесс может развиваться в единичных случаях или в виде небольших эпидемий.

Механизм заболевания (патогенез)

Входными воротами для аденовируса являются клетки слизистых оболочек кишечника, дыхательных путей, а также конъюнктивы глаз. После проникновения внутрь клеток вирус встраивается в ее генетический материал, начинает размножаться, приводя к гибели зараженной клетки. В области первичного проникновения возбудителя развивается воспалительная реакция. После первичного накопления в области входных ворот, подавления местного иммунитета, вирус проникает в кровеносное русло и разносится по организму, приводя к поражению стенок сосудов и интоксикации организма. Постепенно к вирусу формируется клеточный и частично гуморальный иммунный ответ, который приводит к освобождению организма человека от возбудителя и последующему выздоровлению. После освобождения организма человека от вируса в течение достаточно длительного периода времени могут оставаться изменения в дыхательных путях в виде нарушения функционального состояния и структуры реснитчатого эпителия.

Клиническая картина

Период с момента заражения человека до появления первых признаков заболевания колеблется от 2 дней до 2 недель. Инфекционный процесс начинается остро и характеризуется развитием интоксикации организма, которая сопровождается головной болью, повышением температуры тела, слабостью, выраженным снижением трудоспособности, ломотой в мышцах и суставах. Затем присоединяются достаточно характерные симптомы:

  • Воспаление конъюнктив глаз с их покраснением, появлением ощущения жжения, «песка в глазах», слезотечением Симптомы аденовирусный инфекции(конъюнктивит).
  • Воспаление лимфатических узлов, характеризующееся их увеличением и болезненностью. При аденовирусной инфекции преимущественно поражаются шейные лимфоузлы (лимфаденит).
  • Поражение слизистой оболочки глотки, сопровождающееся першением в горле (фарингит).
  • Заложенность носа с выделением небольшого объема слизи.
  • Продолжающаяся интоксикация организма.

Несколько реже, преимущественно у взрослых людей, аденовирусная инфекция дополнительно может сопровождаться симптоматикой со стороны пищеварительной системы в виде поноса, периодической тошноты и рвоты. Заболевание в среднем длится около 7-ми дней (период времени, необходимый для формирования иммунного ответа достаточной активности).

Диагностика

Предварительный диагноз аденовирусная инфекция устанавливает врач инфекционист на основании данных клинического обследования (опрос, осмотр, пальпация тканей). При необходимости достоверного определения видовой принадлежности возбудителя инфекционного процесса назначается лабораторное исследование, включающее ИФА (иммуноферментный анализ) крови с определением активности антител к возбудителю. Также возможно использование вирусологического исследования, однако в связи с высокой стоимостью методики, она сегодня применяется очень редко.

Лечение

Лечение аденовирусной инфекции является комплексным. Оно включает несколько терапевтических направлений:

  • Этиотропное лечение, включающее подавление активности вируса при помощи противовирусных лекарственных средств (интерферон, рибавирин).
  • Патогенетическая дезинтоксикационная терапия – снижение выраженности интоксикации организма больного человека. Дома для этого используется обильное питье в виде компота из сухофруктов, липового чая с малиной, Лечение аденовирусный инфекции при помощи интерфероновнегазированной воды. Тяжелая интоксикация лечится в медицинском стационаре с использованием внутривенного капельного введения солевых растворов, глюкозы.
  • Повышение активности иммунной системы при помощи витамина С, который в терапевтической дозировке оказывает негативное влияние на вирусы возбудители ОРВИ (терапевтическая дозировка аскорбиновой кислоты  для взрослых составляет 500 мг 2 раза в день).
  • Улучшение функционального состояния органов дыхания, а также профилактика вторичной бактериальной инфекции для чего используются отхаркивающие препараты (ацетилцистеин, амброксол).

В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначаются антибиотики с обязательным учетом их рационального применения.

Прогноз при аденовирусной инфекции является благоприятным, заболевание заканчивается выздоровлением человека и полным освобождением организма от вируса. Профилактика такая же как при любой другой ОРВИ.