Основные виды нейротропных препаратов для снижения артериального давления

Вещества, воздействующие на функциональное состояние нервной системы (нейротропные препараты), используются при различных патологических состояниях. Они обладают возможностью регулировать работу различных систем органов. Некоторые средства используются для борьбы с артериальной гипертонией, так расширяют просвет артериальных сосудов и уменьшают частоту сокращений сердца.

История открытия, создания нейротропных препаратов в первую очередь включает попытки найти лекарство для борьбы с различными психиатрическими заболеваниями. Затем по мере изучения и описания соединений были открыты другие терапевтические эффекты, к которым относится положительное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Как воздействуют

Основной механизм действия нейротропных препаратов заключается в том, что они оказывают воздействие на различные рецепторы периферической вегетативной нервной системы (альфа- , бета-адренорецепторы), что приводит к изменению функционального состояния сердца и сосудов. Результатом является снижение уровня системного артериального давления.

Основные виды

Нейротропные препараты включают несколько основных классов препаратов для нормализации уровня системного артериального давления:

• Симпатолитики.
• Соединения, оказывающие влияние на вазомоторные центры нервной системы.
• Ганглиоблокаторы.
• Альфа-адреноблокаторы.
• Бета-адреноблокаторы.

Для каждого вида препаратов характерный свой механизм действия. Большинство из них используются для длительного поддержания артериального давления на должном уровне. Некоторые из нейротропных средств используются для ургентного купирования гипертонического криза.

Симпатолитики

Средства истощают запасы нейромедиаторов катехоламинов в синапсах, за счет чего снижается активность симпатической части вегетативной нервной системы. В результате расширяются артериальные сосудов (результат расслабления гладкой мускулатуры стенок), уменьшается частота сокращений сердца и нормализуется давление. К представителям относятся раунатин, резерпин, октадин.

Средства, воздействующие на вазомоторные центры

Препараты оказывают подавляющее влияние на активность симпатических центров вегетативной нервной системы. В результате снижается давление в артериях, а также развивается умеренная брадикардия (снижение частоты сокращений) сердца. Наибольшее распространение получили клофелин, моксонидин, метилдофа.

Ганглиоблокаторы

Соединения препятствуют прохождению нервного импульса через ганглии вегетативной нервной системы. При этом снижается функциональная активность симпатической и парасимпатической части. Ганглиоблокаторы обладают сильным воздействием, поэтому преимущественно используются для ургентной нормализации артериального давления при гипертоническом кризе. В зависимости от длительности эффекта выделяется 3 типа препаратов:

• Короткого действия (Гипроний) – средства используются для достижения контролируемой гипотензии в ходе выполнения определенных объемных операций.
• Среднего действия (Пентамин) – лекарства снижают давление на 3-4 часа, используются для борьбы с гипертоническим кризом.
• Длительного действия (Пирилен) – после использования медикамента эффект может сохраняться до 12 часов. Препараты используются для длительного контроля давления, а также для комплексной терапии язвенной болезни с локализацией изменений в желудке, двенадцатиперстной кишки, а также облитерирующего эндартериита.

Выбор медикаментов выполняет лечащий врач исходя из конкретной ситуации.

Альфа-адреноблокаторы

Медикаментозные средства блокируют специфические альфа-адренорецепторы в тканях, сосудах, сердце. В результате они становятся нечувствительными к воздействию катехоламинов (адреналин, норадреналин). Это приводит к резкому снижению регулирующего влияния симпатической части вегетативной нервной системы, за счет чего снижается артериальное давление. В клинической практике сегодня назначается доксазозин. Некоторые медикаменты, которые оказывают блокирующее влияние одновременно на альфа₁- и альфа₂-адренорецепторы (тамсулозин), используются для лечения аденомы предстательной железы у мужчин, так как приводят к уменьшению объема тканей органа и улучшению процесса мочеиспускания.

Бета-адреноблокаторы

Лекарственные средства группы нейротропные препараты. Они блокируют специфические бета-адренорецепторы вегетативной нервной системы, которые преимущественно локализуются в тканях сосудов и сердца. За счет этого уменьшается симпатическое регулирующее воздействие, что приводит к снижению артериального давления и функциональной нагрузки на сердце. Выделяется 2 вида лекарственных средств данной группы:

• Селективные бета₁-адреноблокаторы (бисопролол) – лекарства оказывают преимущественное влияние на функциональное состояние сердца. Они уменьшают частоту и амплитуду сокращений, потребность в кислороде.
• Неселективные соединения, которые блокируют бета₁- и бета₂-адренорецепторы (анаприлин) – медикаменты в большей степени оказывают влияние на сосуды и способствуют снижению давления.

Нейротропные лекарственные средства, обладающие антигипертензивным действием, получили широкое применение в клинической практике. Для лечения гипертонии они часто назначаются в комбинации с другими медикаментами. Препараты относятся к рецептурной группе и должны назначаться врачом. В аптеках они отпускаются по рецепту.