Виды и принцип действия антибиотиков

Антибиотики включают обширную группу лекартсвенных препаратов, которые проявляют активность к бактериям, подавляют рост и развитие или уничтожают их. Это одна из важнейших групп препаратов, которая на сегодняшний день является очень актуальной. Благодаря им большинство инфекционных заболеваний, вызванных такими возбудителями, хорошо поддаются лечению.

Виды антибиотиков

Самым первым веществом, уничтожающим микроорганизмы был пенициллин. Его открыл в 1922 году английский микробиолог А. Флеминг. Сегодня насчитывается больше 100 различных представителей этой фармакологической группы лекартсвенных средств. Современные антибиотики разделены на виды по нескольким критериям – по характеру воздействия на микроорганизмы и антибактериальному спектру, направленности действия, химической структуре и способу получения.

Пенициллин – это натуральный антибиотик, который является средством борьбы за существование грибков актиномицетов. Благодаря выделению пенициллина, они подавляют рост и размножение бактерий, чем обеспечивают себе превосходство в отношении питательной среды.

Виды по характеру воздействия

По характеру воздействия на бактериальные клетки выделяют 2 вида средств, к которым относятся:

• Препараты бактериостатического действия – угнетают рост, развитие и размножение микроорганизмов. Их применение останавливает инфекционный процесс в организме, что дает возможность иммунной системе уничтожить бактериальные клетки (левомицетин).
• Препараты бактерицидного действия – уничтожают бактериальные клетки, за счет чего снижается их численность в организме (цефалоспорины, амоксициллин).

Некоторые бактерии, после их гибели и разрушения клеточной стенки, выделяют в кровь большое количество токсических веществ (эндотоксины). В этом случае показано применение бактериостатических средств.

Виды по спектру действия

Спектр действия определяет количество различных видов бактерий, в отношении которых активен препарат. По этому критерию выделяют такие группы антибиотиков:

• Широкого спектра действия – активны в отношении большинства микроорганизмов, возбудителей инфекционных заболеваний человека (цефалоспорины, амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой).
• Узкого спектра действия – уничтожают или подавляют только несколько видов микроорганизмов (противотуберкулезные средства).

В отношении большинства заболеваний применяются препараты широкого спектра действия. При необходимости проводится лабораторное определение чувствительности к антибиотикам – для этого проводится бактериологическое выделение бактерий от больного с их последующим выращиванием на питательной среде с препаратом. Отсутствие роста колонии свидетельствует о чувствительности к нему бактерий.

По направленности действия

Такая классификация осуществляет разделение на виды, в зависимости от их преимущественной активности в отношении различных групп микроорганизмов:

• Антибактериальные средства – собственно антибиотики, которые используются для лечения большинства инфекционных заболеваний.
• Противоопухолевые средства – некоторые вещества, полученные из плесневых грибков, обладают способность влиять на течение онкологического процесса, подавляя размножение раковых клеток.
• Противогрибковые средства – уничтожают грибковые клетки.

В отношении противогрибковых средств существует постоянная дискуссия, стоит ли их включать в один ряд с антибиотиками.

По способу получения

Получение антибиотиков на сегодняшний день имеет несколько вариаций. Поэтому выделяют такие группы средств:

• Природные – выделены непосредственно из плесневых грибков.
• Полусинтетические – также выделены из плесневых грибков, но для усиления активности и спектра действия, проводится химическая модификация молекулы природного вещества.
• Синтетические – молекула производится только химическим путем.

Виды по химической структуре

Химическая структура определяет характер, спектр и направленность воздействия противобактериальных средств. По химической структуре выделяют такие их виды:

• Бета-лактамы – молекула содержит в себе β-лактамное кольцо. Такая структура характерна бля большого количества различных представителей этой группы – пенициллины и их аналоги, цефалоспорины, карбапенемы. Все они обладают бактерицидным эффектом и широким спектром.
• Макролиды – молекула имеет сложную циклическую структуру, это достаточно мощные медикаменты, которые являются эффективными в отношении бактерий внутриклеточных паразитов (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы).
• Тетрациклины – достаточно токсичные препараты, обладают бактериостатическим эффектом, поэтому применяются для лечения инфекций, вызванных бактериями, которые выделяют эндотоксины (бруцеллез, туляремия, сибирская язва).
• Левомицетины – также достаточно токсичные препараты, обладающие бактериостатическим эффектом. Они активны в отношении возбудителей кишечных инфекций и менингита.
• Аминогликозиды – высокотоксичные антибактериальные медикаменты, их применение на сегодняшний день все более ограничено, используются только при очень тяжелом инфекционном процессе (сепсис – заражение крови).
• Гликопептиды – современные антибактериальные медикаменты, которые обладают выраженной активностью в отношении большинства возбудителей бактериальных инфекций (ванкомицин).
• Противотуберкулезные средства – гепатотоксичные медикаменты (повреждают клетки печени), которые проявляют активность только в отношении туберкулезных палочек (изониазид).

На сегодняшний день эти основные группы препаратов используются для лечения различных инфекционных заболеваний. Для предотвращения развития хронизации процесса и устойчивости бактерий, очень важно применять их согласно рекомендациям рациональной антибиотикотерапии.